· Inmunoglobulina A: IgA
· Anti Transglutaminasa IgA e IgG
· Anti Endomisio IgA e IgG
· Anti Gliadina IgA e IgG
· Antigliadina deaminada: Anti DPG
En caso que los estudios anteriores arrojen resultados normales y exista alta sospecha, completar el estudio con la determinación de HLA DQ2/DQ8 y obtención de biopsia intestinal.
Ante deficiencia primaria o secundaria del IgA, deben considerarse los títulos de anti-Transglutaminasa IgG, anti-Endomisio IgG y anti gliadina IgG.
La administración de inmunosupresores o corticoides pueden condicionar la respuesta inmunológica y alterar los resultados de anticuerpos.
Se debe considerar el contenido de glúten en al dieta, ya que un bajo aporte puede ocasionar falsos negativos.
Eficacia de los anticuerpos séricos
|
Anticuerpo |
Sensibilidad % |
Especificidad % |
| Anti gliadina | 75-90 | 82-95 |
| Anti endomisio | 85-98 | 97-100 |
| Anti transglutaminasa | 90-98 | 94-97 |
La mononucleosis generalmente está ligada al virus de Epstein-Barr (EBV), pero también puede ser ocasionada por otros microorganismos como el citomegalovirus (CMV).
| Infección | VCA Ig M | VCA Ig G | Early (EA) | EBNA | |
| 0 – 20 días | + | - | + | - | Primo infección o infección aguda |
| +20días | +/- | ++++ | +/- | - | Infección subaguda |
| 30 – 180 días | - | ++ | - | +/- | Infección pasada |
| +180 días | - | + | - | + | Infección pasada |
| +180 días* | + | + | + | +/- |
Infección crónica O reactivación |
*Los pacientes que no logran luego de 180 días formar anticuerpos EBNA positivos puede deberse a un defecto inmunológico.
Asesoró: Dra. Liliana Bezrodnik. Inmunología, Hospital de Niños Dr. R. Gutierrez.