Código: MDI/MCU Determinación: MICOLOGICO CULTIVO, MICOLOGICO DIRECTO Preparación del Paciente: Suspender todo tipo de medicación antimicótica como mínimo durante los 10 días previos a la toma de la muestra; no aplicarse polvos, talcos, pomadas y/o cremas durante las 48 horas previas. Higienizar la zona afectada con agua y jabón antes de concurrir al laboratorio.Si la zona afectada se encuentra en los pies, concurrir con zapatos cerrados y medias; si son uñas, no cortarlas en la semana previa , cepillarlas diariamente con jabón blanco, no aplicar esmalte dentro de los 3 días previos,, El día previo a la toma de la muestra realizar dos baños con agua y sal, preparados con una cucharada sopera de sal fina en un litro de agua previamente hervida y entibiada. Extracción: LESIONES EN PIEL:tronco, extremidades, ingle, pliegues) Raspar el borde externo de la lesión con el sindesmótomo/BISTURÍ estéril de modo que las escamas caigan dentro de una placa de petri estéril. Tapar la placa y sellar con cinta. LESIONES EN CUERO CABELLUDO: extraer cabellos enfermos con una pinza, colocarlos en la placa de petri. Raspar con el sindesmótomo la lesión y colocar las escamas en la placa de petri. Tapar y sellar con cinta. UÑAS: con el sindesmótomo/BISTURÍ estéril se raspa el material acumulado debajo de la uña cuando se observa la uña engrosada o lesión en el borde distal de la misma. Si se observa perionixis (engrosamiento y enrojecimiento de la zona de la cutícula), juntar escamas de la zona de unión entre la cutícula y la uña. Tapar la placa de petri y sellar con cinta. Conservar y transportar a temperatura ambiente En el caso de lesión de la uña en el borde lateral de la misma tomar con el bisturi de esa zona siempre por debajo de la uña. En el caso de lesiones blancas de la uña (uña blanca superficial) se recoge el material raspando por arriba de la uña para extraer material. En los intertrigos candidiásicos las lesiones suelen ser exudativas y no descamativas, solo en ese caso puede remitirse muestra tomada por hisopado. Conservar y transportar a temperatura ambiente EN CASO DE LESIONES HIPO E HIPERCRÓMICAS CON SOSPECHA DE MALASSEZIA: raspar las lesiones con el sindesmótomo/BISTURÍ para obtener escamas y colocarlas dentro de una placa de petri. En el caso de que las lesiones no descamen se puede utilizar para tomar la muestra una cinta transparente y pegarla en un portaobjeto. Avisar al paciente que la muestra no es apta para cultivo, se realizará solo examen directo si la muestra. Tipo de Muestra: Escamas de piel, uñas, cuero cabelludo, otro tipo de materiales Acondicionamiento y Conservación: Escamas de piel, uñas, cuero cabelludo: Placa de Petri estéril. Método: Microscopia y cultivo Valores de Referencia: Negativo Procesamiento: Martes y Jueves Resultados: Directo: 15 días hábiles- Cultivo: 30 días hábiles
